血糖高可能引起急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥,主要包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。
糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解加速,酮體生成增多,表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀。高滲高血糖綜合征多見于老年2型糖尿病患者,血糖顯著升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,出現(xiàn)嚴(yán)重脫水和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病特異性微血管并發(fā)癥,早期可無自覺癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊。糖尿病腎病早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能不全。
長期高血糖可加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加冠心病、缺血性腦卒中和外周動(dòng)脈疾病的風(fēng)險(xiǎn)。這些大血管并發(fā)癥是糖尿病患者致殘和致死的主要原因。
糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感。自主神經(jīng)病變可影響心血管、消化、泌尿等多個(gè)系統(tǒng)功能。
糖尿病足是神經(jīng)病變、血管病變和感染共同作用的結(jié)果,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染和壞疽,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致截肢。
控制血糖是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵,建議定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,控制血壓和血脂,定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測、神經(jīng)病變篩查等,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)就醫(yī)治療。
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