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狼瘡性腎炎的癥狀表現(xiàn)有哪些

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狼瘡性腎炎的癥狀表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓及腎功能損害等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時(shí)，可引發(fā)免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能異常，部分患者可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。

一、蛋白尿

蛋白尿是狼瘡性腎炎的典型表現(xiàn)，因腎小球?yàn)V過膜受損，大量蛋白質(zhì)從尿液中流失。尿液常出現(xiàn)持久性泡沫，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致低蛋白血癥，引發(fā)全身乏力及營(yíng)養(yǎng)不良?；颊咝瓒ㄆ跈z測(cè)尿蛋白定量，結(jié)合免疫抑制劑治療控制病情進(jìn)展。

二、血尿

血尿可分為鏡下血尿與肉眼血尿，由腎小球毛細(xì)血管襻炎癥破裂所致。部分患者伴有尿頻尿急，需通過尿沉渣檢查明確紅細(xì)胞形態(tài)。活動(dòng)期血尿常與補(bǔ)體下降同步出現(xiàn)，需加強(qiáng)抗炎治療。

三、水腫

水腫多從眼瞼和下肢開始，與大量蛋白尿引發(fā)血漿膠體滲透壓降低相關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)胸腔積液或腹水，限制鈉鹽攝入并配合利尿劑可緩解癥狀，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

四、高血壓

腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活導(dǎo)致血壓升高，長(zhǎng)期控制不佳會(huì)加速腎功能惡化?；颊咝杳咳毡O(jiān)測(cè)血壓變化，使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物保護(hù)腎臟。

五、腎功能損害

腎功能損害表現(xiàn)為血肌酐升高和腎小球?yàn)V過率下降，晚期可能出現(xiàn)少尿或無尿。腎活檢可明確病理分型，增殖型病變需強(qiáng)化免疫抑制治療，必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。

狼瘡性腎炎患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日監(jiān)測(cè)體重變化，避免日光直射防止病情反復(fù)。定期復(fù)查尿常規(guī)、血生化及免疫學(xué)指標(biāo)，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整激素與免疫抑制劑用量。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，情緒穩(wěn)定對(duì)免疫調(diào)節(jié)具有積極作用。若出現(xiàn)尿量驟減或呼吸困難等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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