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胃出血的護(hù)理要點(diǎn)

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胃出血的護(hù)理要點(diǎn)主要有臥床休息、禁食管理、情緒調(diào)節(jié)、藥物規(guī)范使用、病情監(jiān)測(cè)。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起，需結(jié)合病因采取針對(duì)性護(hù)理措施。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床，采取平臥位并將下肢抬高，有助于增加回心血量。避免突然起身或劇烈活動(dòng)，防止因體位性低血壓加重出血。出血停止后逐漸恢復(fù)輕度活動(dòng)，但3-5天內(nèi)仍以靜養(yǎng)為主。

2、禁食管理

活動(dòng)性出血期間需完全禁食，通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持能量。出血停止24小時(shí)后可嘗試少量溫涼流食，如米湯、藕粉等，逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。避免粗糙、過(guò)熱、辛辣食物，減少對(duì)胃黏膜的機(jī)械刺激。

3、情緒調(diào)節(jié)

緊張焦慮可能通過(guò)神經(jīng)反射加重胃酸分泌，需保持環(huán)境安靜，通過(guò)音樂(lè)療法、深呼吸等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用地西泮片等抗焦慮藥物。

4、藥物規(guī)范使用

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、止血藥如氨甲環(huán)酸片。避免自行調(diào)整劑量或服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥。靜脈用藥需控制滴速，觀察有無(wú)心悸等不良反應(yīng)。

5、病情監(jiān)測(cè)

記錄嘔血與黑便的頻率、量及性狀變化，監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征。如出現(xiàn)面色蒼白、冷汗等休克表現(xiàn)，或血紅蛋白持續(xù)下降，需立即通知醫(yī)護(hù)人員?；謴?fù)期定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜愈合情況。

恢復(fù)期飲食應(yīng)選擇易消化的食物如蒸蛋、嫩豆腐，采用少食多餐模式?？蛇m量補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的食物如豬肝泥、菠菜汁預(yù)防貧血。戒煙戒酒，避免熬夜和過(guò)度勞累。建議隨身攜帶病歷卡，標(biāo)注胃出血病史及用藥禁忌，便于突發(fā)情況下醫(yī)療人員快速判斷。日常注意腹部保暖，季節(jié)交替時(shí)加強(qiáng)防護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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