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胃出血的護(hù)理措施

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胃出血的護(hù)理措施主要有臥床休息、禁食禁水、監(jiān)測(cè)生命體征、遵醫(yī)囑用藥、心理疏導(dǎo)等。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)并配合專業(yè)護(hù)理。

1、臥床休息

胃出血患者需絕對(duì)臥床以減少胃腸蠕動(dòng)，避免加重出血。采取平臥位并將下肢抬高，有助于增加回心血量。出血期間禁止起身活動(dòng)，排便需使用便盆，避免因體位變化誘發(fā)休克。護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者每?jī)尚r(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡。

2、禁食禁水

急性出血期需嚴(yán)格禁食24-48小時(shí)，避免食物刺激胃黏膜。待出血停止后，可逐步嘗試飲用少量溫涼流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等?；謴?fù)期飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的過(guò)渡原則，避免辛辣、堅(jiān)硬及過(guò)熱食物。必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持機(jī)體需求。

3、監(jiān)測(cè)生命體征

每小時(shí)記錄血壓、脈搏、呼吸頻率及血氧飽和度，觀察有無(wú)面色蒼白、冷汗等休克表現(xiàn)。準(zhǔn)確記錄嘔血與黑便的性狀、次數(shù)及總量，評(píng)估出血程度。若出現(xiàn)心率增快、血壓下降等失血性休克征兆，需立即通知醫(yī)生處理。

4、遵醫(yī)囑用藥

常用止血藥物包括注射用血凝酶、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等靜脈制劑，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌。食管靜脈曲張患者可能需使用注射用生長(zhǎng)抑素降低門脈壓力。所有藥物均需嚴(yán)格按劑量和時(shí)間間隔執(zhí)行，禁止自行調(diào)整用藥方案。

5、心理疏導(dǎo)

患者常因嘔血、黑便等癥狀產(chǎn)生恐懼情緒，護(hù)理人員需用平和語(yǔ)氣解釋治療進(jìn)程，指導(dǎo)深呼吸緩解焦慮?？商峁┘膊∠嚓P(guān)知識(shí)手冊(cè)，幫助了解康復(fù)注意事項(xiàng)。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)出過(guò)度緊張，共同營(yíng)造穩(wěn)定的休養(yǎng)環(huán)境。

胃出血恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食選擇易消化的食物如蒸蛋、軟爛面條等，少量多餐，細(xì)嚼慢咽。戒煙戒酒，減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。按醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。若出現(xiàn)頭暈、心悸或再次黑便等癥狀需立即返院就診。平時(shí)注意管理基礎(chǔ)疾病，如控制肝硬化患者的門脈高壓，規(guī)范服用抗?jié)兯幬锏取?/p>

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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