有機磷農藥中毒機制主要通過抑制膽堿酯酶活性,導致乙酰膽堿在神經突觸處過量蓄積,引發(fā)毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統(tǒng)癥狀。
有機磷農藥進入人體后,其磷酸根與膽堿酯酶活性中心的絲氨酸羥基結合,形成難以水解的磷?;憠A酯酶,使膽堿酯酶失去分解乙酰膽堿的能力。乙酰膽堿作為神經遞質,在副交感神經節(jié)后纖維、運動神經末梢和中樞神經系統(tǒng)中大量堆積,持續(xù)刺激膽堿能受體。毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)為瞳孔縮小、流淚流涎、支氣管痙攣;煙堿樣癥狀包括肌束震顫、肌無力;中樞神經系統(tǒng)癥狀有頭痛、昏迷。中毒程度與農藥種類、接觸劑量及個體差異相關,部分有機磷化合物還可引起遲發(fā)性神經病變。
預防有機磷農藥中毒需規(guī)范使用防護裝備,作業(yè)后徹底清洗皮膚衣物,儲存時避免與食品混放。出現(xiàn)中毒癥狀應立即脫離污染源,用清水或碳酸氫鈉溶液沖洗接觸部位,及時就醫(yī)進行阿托品和氯解磷定等特效解毒治療。日常接觸農藥人員應定期體檢監(jiān)測膽堿酯酶活性,家庭使用低毒替代品時仍須保持通風并遠離兒童。
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