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紅細胞平均寬度高是什么情況

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紅細胞平均寬度高通常提示紅細胞大小不均,可能與缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病有關。紅細胞平均寬度是血常規(guī)檢查中的一項指標,反映紅細胞體積的變異程度,數(shù)值升高說明紅細胞大小差異較大。

缺鐵性貧血是紅細胞平均寬度升高的常見原因,由于鐵元素不足導致血紅蛋白合成減少,骨髓代償性生成體積較小的紅細胞,同時未完全代償?shù)募t細胞體積正?;蚱?,造成紅細胞大小差異明顯?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補充鐵劑如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片,同時增加動物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物攝入。

巨幼細胞性貧血多因維生素B12或葉酸缺乏引起,骨髓中紅細胞DNA合成障礙導致細胞體積增大,與正常紅細胞混合后表現(xiàn)為紅細胞平均寬度升高?;颊呖赡馨殡S舌炎、手足麻木等神經(jīng)癥狀。治療需肌注維生素B12注射液或口服葉酸片,日??蛇m量進食雞蛋、綠葉蔬菜等食物。

骨髓增生異常綜合征屬于造血干細胞克隆性疾病,病態(tài)造血導致紅細胞生成異常,外周血可出現(xiàn)大小不一的紅細胞。該病可能進展為急性白血病,需通過骨髓穿刺確診。治療包括注射用阿扎胞苷、地西他濱等去甲基化藥物,或進行異基因造血干細胞移植。

發(fā)現(xiàn)紅細胞平均寬度升高應結合其他血常規(guī)指標綜合判斷,建議在血液科醫(yī)生指導下完善鐵代謝、葉酸、維生素B12檢測及骨髓檢查。日常注意均衡飲食,避免偏食,貧血患者可適當增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,但無須自行服用補血藥物,需嚴格遵醫(yī)囑治療原發(fā)病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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