腰椎間盤突出癥手術后可能出現(xiàn)神經(jīng)根粘連、硬脊膜撕裂、椎間盤再突出、椎間隙感染、腦脊液漏等后遺癥。
腰椎間盤突出癥手術是治療嚴重病例的有效方法,但任何手術都存在潛在風險和后遺癥。神經(jīng)根粘連是術后可能發(fā)生的情況,由于手術區(qū)域瘢痕組織形成,可能會牽拉或壓迫神經(jīng)根,導致原有疼痛或麻木癥狀復發(fā)或持續(xù)存在。硬脊膜撕裂是手術中可能發(fā)生的意外,導致包裹脊髓的硬脊膜出現(xiàn)破口,可能引起腦脊液漏,增加術后感染風險。椎間盤再突出是指手術節(jié)段或相鄰節(jié)段的椎間盤組織再次突出,壓迫神經(jīng),其原因可能與術后活動不當或自身 degenerative 變化有關。椎間隙感染是術后嚴重的并發(fā)癥,雖然發(fā)生率不高,但一旦發(fā)生,會引起劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀,需要積極抗感染治療。腦脊液漏通常繼發(fā)于硬脊膜撕裂,表現(xiàn)為切口處有清亮液體滲出,患者可能出現(xiàn)頭痛,尤其在站立時加重。
術后應嚴格遵循醫(yī)囑進行康復鍛煉,初期以臥床休息為主,避免彎腰、提重物等增加腰椎負荷的動作。在醫(yī)生指導下,逐步進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、小燕飛等,以增強脊柱穩(wěn)定性。保持正確的站姿和坐姿,使用符合人體工學的座椅和床墊。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,促進組織修復。定期返院復查,通過影像學檢查評估恢復情況,如有任何異常癥狀如疼痛加劇、下肢無力、感覺異?;蚯锌诩t腫滲液,應及時就醫(yī)處理。
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