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胃癌的發(fā)病危險(xiǎn)因素有哪些

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胃癌的發(fā)病危險(xiǎn)因素主要有幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙飲酒、遺傳因素及慢性胃病病史等。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃癌最重要的可控危險(xiǎn)因素，該細(xì)菌可長(zhǎng)期定植于胃黏膜，導(dǎo)致慢性活動(dòng)性胃炎，逐步發(fā)展為胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。根除幽門螺桿菌可顯著降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，推薦通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)篩查，陽(yáng)性者需規(guī)范使用四聯(lián)療法治療。

2、長(zhǎng)期高鹽飲食

每日食鹽攝入量超過(guò)10克會(huì)直接損傷胃黏膜屏障，促進(jìn)亞硝胺類致癌物形成。腌制食品中的高濃度鹽分和亞硝酸鹽會(huì)協(xié)同破壞胃黏膜細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，建議控制每日鹽攝入量在5克以下，多食用新鮮蔬菜水果。

3、吸煙飲酒

煙草中的苯并芘等致癌物可隨唾液吞咽至胃部，酒精則會(huì)刺激胃酸分泌并溶解胃黏膜脂蛋白層。長(zhǎng)期吸煙者胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，重度飲酒者患病概率提升1.5倍，戒煙限酒是重要預(yù)防手段。

4、遺傳因素

約10%胃癌患者存在CDH1基因突變等遺傳易感性，遺傳性彌漫型胃癌綜合征患者終生發(fā)病概率達(dá)70%。有胃癌家族史者建議40歲起定期進(jìn)行胃鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。

5、慢性胃病病史

慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、胃潰瘍、胃息肉等疾病患者胃癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。其中重度萎縮性胃炎患者每年癌變概率約0.1-0.5%，需每1-2年復(fù)查胃鏡并監(jiān)測(cè)胃蛋白酶原比值。

預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣，控制食鹽攝入并增加維生素C、胡蘿卜素等抗氧化物質(zhì)的攝取，避免食用霉變或腌制食品。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能，40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期胃癌經(jīng)規(guī)范治療5年生存率可超過(guò)90%。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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