孕37周想吐可能與激素水平變化、胃腸受壓、飲食不當(dāng)、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
妊娠晚期體內(nèi)孕激素和雌激素持續(xù)升高可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐。這種生理性反應(yīng)通常無須特殊治療,可通過少食多餐、避免空腹?fàn)顟B(tài)緩解。若嘔吐頻繁影響進(jìn)食,可遵醫(yī)囑使用維生素B6片緩解癥狀。
增大的子宮壓迫胃部可能引起反流性食管炎,表現(xiàn)為餐后嘔吐伴燒心感。建議采取半臥位休息,睡前3小時(shí)禁食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。日常應(yīng)避免彎腰、穿緊身衣物等增加腹壓的行為。
攝入油膩、辛辣或過甜食物可能誘發(fā)嘔吐。妊娠晚期胃腸蠕動(dòng)減慢,建議選擇易消化的食物如小米粥、蘇打餅干,每日分6-8次進(jìn)食??蛇m量飲用生姜水緩解惡心感,避免一次性大量飲水加重胃部負(fù)擔(dān)。
出現(xiàn)頭痛、視物模糊伴嘔吐時(shí)需警惕子癇前期,可能與全身小動(dòng)脈痙攣有關(guān)。需立即監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片控制血壓,必要時(shí)住院治療。該情況可能伴隨尿蛋白陽性和下肢水腫,屬于產(chǎn)科急癥范疇。
皮膚瘙癢后出現(xiàn)嘔吐需考慮膽汁酸升高,可能與雌激素影響膽汁排泄有關(guān)。典型表現(xiàn)為夜間瘙癢加重,糞便顏色變淺。需通過血清膽汁酸檢測(cè)確診,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善癥狀,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。
孕晚期嘔吐需每日記錄發(fā)作頻率和誘因,保持室內(nèi)空氣流通避免異味刺激。衣著以寬松棉質(zhì)為主,睡眠時(shí)墊高枕頭預(yù)防反流。若嘔吐物帶血絲或出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、嘴唇干裂,應(yīng)立即急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,避免自行服用止吐藥物影響妊娠安全。
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