膝關(guān)節(jié)多次出血腫脹可通過休息制動、冷敷處理、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)多次出血腫脹通常由外傷、血友病、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、腫瘤等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié)，避免關(guān)節(jié)負重加重出血。抬高患肢促進血液回流，減輕腫脹。日常可使用拐杖輔助行走，減少關(guān)節(jié)壓力。
2、冷敷處理
出血48小時內(nèi)用冰袋冷敷膝關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少出血，緩解疼痛腫脹。注意避免凍傷，冰袋需用毛巾包裹。
3、藥物治療
血友病患者需靜脈輸注凝血因子濃縮劑如人凝血因子VIII?；ぱ谆颊呖申P(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。疼痛明顯者可口服塞來昔布膠囊或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、穿刺抽液
關(guān)節(jié)腔積血嚴重時需無菌穿刺抽吸，減輕腔內(nèi)壓力。操作需在超聲引導(dǎo)下進行，抽液后加壓包扎。反復(fù)出血者抽液后可注射透明質(zhì)酸鈉保護關(guān)節(jié)軟骨。
5、手術(shù)治療
頑固性出血或結(jié)構(gòu)損傷需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。嚴重骨關(guān)節(jié)炎患者可行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。腫瘤導(dǎo)致的出血需病理檢查后決定切除范圍。
日常應(yīng)避免劇烈運動及關(guān)節(jié)外傷，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷。血友病患者需定期輸注凝血因子預(yù)防出血。飲食注意補充維生素K和鈣質(zhì)，可適量食用菠菜、牛奶等。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時及時就醫(yī)，禁止自行穿刺放血或熱敷?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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