肥大性鼻炎的手術(shù)治療方式主要有鼻甲部分切除術(shù)、下鼻甲骨折外移術(shù)、低溫等離子消融術(shù)、激光手術(shù)、微波手術(shù)等。肥大性鼻炎通常由慢性炎癥刺激、過(guò)敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲等因素引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等癥狀。
鼻甲部分切除術(shù)是通過(guò)手術(shù)切除部分肥大的下鼻甲組織,改善鼻腔通氣功能。該手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的重度鼻甲肥大患者,術(shù)后可能出現(xiàn)鼻腔干燥、出血等并發(fā)癥,需定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。
下鼻甲骨折外移術(shù)是通過(guò)器械將肥大的下鼻甲向外側(cè)骨折移位,擴(kuò)大鼻腔空間。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但可能存在術(shù)后鼻甲回縮的風(fēng)險(xiǎn),需配合抗炎治療預(yù)防粘連。
低溫等離子消融術(shù)利用等離子能量使鼻甲組織凝固壞死,達(dá)到縮小鼻甲體積的目的。該手術(shù)出血少、疼痛輕,適合輕度至中度鼻甲肥大患者,術(shù)后需避免用力擤鼻以防出血。
激光手術(shù)通過(guò)激光氣化部分鼻甲黏膜及下層組織,減少鼻甲體積。該手術(shù)精確度高、止血效果好,但可能引起鼻腔結(jié)痂,術(shù)后需使用生理鹽水沖洗鼻腔促進(jìn)愈合。
微波手術(shù)利用微波熱效應(yīng)使鼻甲組織變性萎縮,改善鼻腔通氣。該手術(shù)操作簡(jiǎn)便、安全性高,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻塞加重,通常1-2周后癥狀逐漸緩解。
肥大性鼻炎術(shù)后應(yīng)注意保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā),避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如橙子、西藍(lán)花等增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)及游泳,定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)嚴(yán)重出血、持續(xù)疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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