肥大性鼻炎可通過鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、手術(shù)治療等方式改善。肥大性鼻炎通常由環(huán)境刺激、過敏反應、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、藥物因素、遺傳易感性等原因引起。
鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕黏膜水腫。使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,每日可進行一至兩次。這種方法能改善鼻塞癥狀,適用于輕度肥大性鼻炎患者。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑可有效減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫。這類藥物需連續(xù)使用數(shù)周才能顯現(xiàn)效果,適用于過敏性肥大性鼻炎患者。
口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片能夠阻斷組胺受體,緩解打噴嚏、流清涕等過敏癥狀。適用于伴有明顯過敏表現(xiàn)的肥大性鼻炎患者,需按醫(yī)囑服用。
白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片可抑制白三烯引起的炎癥反應,改善鼻腔通氣功能。這類藥物特別適合伴有哮喘的肥大性鼻炎患者,需要遵醫(yī)囑長期服用。
手術(shù)治療如下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于藥物控制無效的嚴重肥大性鼻炎。手術(shù)可改善鼻腔結(jié)構(gòu)異常,恢復正常通氣功能,但需嚴格評估手術(shù)適應證。
肥大性鼻炎患者應注意保持居住環(huán)境清潔,避免接觸粉塵、花粉等過敏原。適當增加空氣濕度有助于減輕鼻腔干燥不適。飲食方面宜清淡,避免辛辣刺激食物。加強體育鍛煉可增強體質(zhì),減少呼吸道感染概率。若癥狀持續(xù)不緩解,應及時到耳鼻喉科就診,通過鼻內(nèi)鏡等檢查明確診斷,在醫(yī)生指導下制定個性化治療方案。
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