肥大性鼻炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。肥大性鼻炎可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等癥狀。
肥大性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物減輕鼻黏膜炎癥。伴有細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。鼻塞嚴(yán)重者可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解癥狀,但連續(xù)使用不宜超過(guò)7天。
鼻腔沖洗可清除分泌物和過(guò)敏原,推薦使用生理鹽水或海鹽水沖洗。低溫等離子射頻消融術(shù)能縮小肥大的鼻甲,改善通氣功能。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎合并肥大性鼻炎者,可嘗試脫敏治療。
經(jīng)藥物治療無(wú)效的重度患者可選擇鼻甲部分切除術(shù)、下鼻甲骨折外移術(shù)等手術(shù)方式。鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是目前主流術(shù)式。術(shù)后需定期復(fù)查,防止鼻腔粘連。
避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。冬季外出佩戴口罩,減少冷空氣刺激。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙草煙霧會(huì)加重鼻黏膜充血。
肺脾氣虛型可服用玉屏風(fēng)顆粒,肝膽濕熱型適用龍膽瀉肝丸。穴位貼敷選用白芥子、細(xì)辛等藥物敷貼大椎、肺俞等穴位。針灸治療主取迎香、印堂等穴位,每周2-3次。
肥大性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,多食富含維生素C的蔬菜水果,少食辛辣刺激食物。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天應(yīng)減少戶外活動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20度有助于減輕夜間鼻塞。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、耳悶等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。
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