脊柱骨折患者需根據(jù)損傷程度選擇急診骨科或脊柱外科就診,伴有神經(jīng)癥狀時需立即就醫(yī)。脊柱骨折可能由外傷、骨質疏松、腫瘤轉移等因素引起,主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、畸形或神經(jīng)功能障礙。
輕微穩(wěn)定性骨折可門診就診,通過X線、CT或MRI檢查評估損傷程度。醫(yī)生可能建議佩戴支具固定,配合鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊緩解疼痛,同時使用碳酸鈣D3片預防骨質疏松加重。
不穩(wěn)定性骨折或合并神經(jīng)損傷需急診處理。醫(yī)院會優(yōu)先進行脊柱制動,通過手術如椎體成形術、椎弓根螺釘內固定術重建穩(wěn)定性。術后需康復科介入,進行肌力訓練和步態(tài)調整。治療期間需定期復查影像學,觀察骨折愈合情況及內固定位置。
脊柱骨折恢復期應保持軸向翻身,避免扭轉或彎腰動作,睡眠選擇硬板床。飲食需增加富含鈣質的牛奶、豆制品,適量補充維生素D促進鈣吸收。康復階段可在醫(yī)生指導下進行游泳、平板支撐等低沖擊運動,逐步恢復脊柱穩(wěn)定性。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、麻木或大小便功能障礙時需及時復診。
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