牙痛檢查方法主要有視診、叩診、探診、X線檢查和牙髓活力測試等。牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或智齒冠周炎等疾病引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
醫(yī)生通過肉眼觀察牙齒及周圍組織情況,檢查是否存在齲洞、牙齦紅腫、牙齒裂紋或異常磨損等。視診可初步判斷牙痛是否由齲齒、牙周疾病或外傷導(dǎo)致,同時觀察口腔黏膜有無潰瘍或腫脹。
用器械輕叩牙齒表面,通過患者對叩擊疼痛的反應(yīng)判斷病變位置。叩診陽性提示可能存在根尖周炎或牙周膿腫,不同力度的叩診能區(qū)分輕中度炎癥與重度感染。
使用探針探查齲壞深度、牙周袋深度及牙齦出血情況。探診可明確齲齒是否接近牙髓腔,牙周探診深度超過3毫米提示牙周炎,同時能檢測牙頸部楔狀缺損等非齲性牙體損傷。
拍攝根尖片或全景片顯示牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)及牙槽骨狀態(tài)。X線能發(fā)現(xiàn)隱蔽性齲壞、根尖陰影、牙根折裂或阻生智齒,對判斷根管治療需求及牙槽骨吸收程度具有重要價值。
通過冷熱刺激或電活力測試儀評估牙髓神經(jīng)反應(yīng)。測試無反應(yīng)提示牙髓壞死,敏感反應(yīng)可能為可復(fù)性牙髓炎,持續(xù)疼痛多提示不可逆牙髓炎,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
日常應(yīng)注意早晚用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,避免過冷過熱或過硬食物刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,若出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或夜間痛加重,可能提示牙髓病變,須立即就診。治療期間遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液緩解炎癥,但不可替代專業(yè)治療。
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