胃癌的TNM分期是國際通用的惡性腫瘤分期系統(tǒng),通過評估原發(fā)腫瘤浸潤深度、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移范圍,將胃癌分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
TNM分期中T代表原發(fā)腫瘤,T1期腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,T2期侵犯肌層,T3期穿透漿膜下層,T4期侵犯鄰近結(jié)構(gòu)。N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N0無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N1有1-2枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N2有3-6枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N3有7枚以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM組合可分為0期、ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期和Ⅳ期,分期越高提示腫瘤進(jìn)展程度越嚴(yán)重。
胃癌患者確診后應(yīng)完善胃鏡、CT等檢查明確分期,早期胃癌可通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療獲得較好預(yù)后,中晚期患者需結(jié)合化療、靶向治療等綜合方案。日常需保持規(guī)律飲食,避免腌制、煙熏食物,術(shù)后患者應(yīng)少食多餐并定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)不明原因消瘦、黑便等癥狀時需及時就醫(yī)排查。
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