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心臟支架是不是大手術(shù)

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心臟支架手術(shù)屬于中等規(guī)模的手術(shù)，介于微創(chuàng)手術(shù)與大型開(kāi)胸手術(shù)之間。

心臟支架手術(shù)在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，該手術(shù)通常通過(guò)穿刺手腕部的橈動(dòng)脈或大腿根部的股動(dòng)脈建立通道，將一根細(xì)長(zhǎng)的導(dǎo)管在影像引導(dǎo)下送至心臟的冠狀動(dòng)脈狹窄部位，然后沿導(dǎo)管送入球囊對(duì)狹窄處進(jìn)行擴(kuò)張，最后置入網(wǎng)狀支架以撐開(kāi)血管，恢復(fù)血流。整個(gè)操作過(guò)程在局部麻醉下進(jìn)行，患者通常保持清醒狀態(tài)，手術(shù)切口僅如針孔大小，無(wú)須切開(kāi)胸骨，創(chuàng)傷相對(duì)較小，術(shù)后恢復(fù)較快，多數(shù)患者術(shù)后幾天內(nèi)即可出院。這種手術(shù)方式主要適用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引起的血管?chē)?yán)重狹窄，能有效緩解心絞痛癥狀并降低心肌梗死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

盡管創(chuàng)傷較小，心臟支架手術(shù)仍需在設(shè)備先進(jìn)的心導(dǎo)管室內(nèi)由專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)操作，手術(shù)過(guò)程中存在一定概率出現(xiàn)血管損傷、支架內(nèi)血栓形成、心律失常或造影劑過(guò)敏等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于冠狀動(dòng)脈病變極其復(fù)雜、多支血管彌漫性病變或合并其他嚴(yán)重心臟結(jié)構(gòu)性問(wèn)題的患者，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加，有時(shí)甚至可能需要在術(shù)中轉(zhuǎn)為開(kāi)胸搭橋手術(shù)。術(shù)后患者需要長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄，并嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂水平。

接受心臟支架手術(shù)后，患者應(yīng)遵循低鹽低脂飲食，適量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，戒煙限酒，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及凝血功能，保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，如有胸悶胸痛等不適須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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