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病毒性帶狀皰疹癥狀是什么

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病毒性帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。典型癥狀包括局部灼痛或刺痛、紅斑基礎(chǔ)上成簇水皰、瘙癢或麻木感，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱或頭痛等全身癥狀。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，常見(jiàn)于胸背部、腰腹部或頭面部。

1、前驅(qū)疼痛

發(fā)病前2-3天可能出現(xiàn)皮膚刺痛、燒灼感或瘙癢，常見(jiàn)于單側(cè)肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)或腰骶神經(jīng)分布區(qū)。這種神經(jīng)痛可能被誤認(rèn)為肌肉酸痛或心臟病發(fā)作，疼痛程度從輕度不適到劇烈難忍不等。前驅(qū)期皮膚尚未出現(xiàn)可見(jiàn)皮疹，但觸摸患處可能誘發(fā)痛覺(jué)過(guò)敏。

2、特征性皮疹

紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)成簇透明水皰是典型表現(xiàn)，水皰3-5天后變渾濁，7-10天結(jié)痂脫落。皮疹嚴(yán)格沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布，呈帶狀排列，常見(jiàn)于胸背部、腰腹部或三叉神經(jīng)眼支區(qū)域。皮疹初期可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血皰或壞死性皮損。

3、急性期神經(jīng)痛

約70%患者出現(xiàn)持續(xù)性灼痛、電擊樣痛或刀割樣痛，夜間加重可能影響睡眠。疼痛程度與年齡正相關(guān)，老年患者更易發(fā)展為重度疼痛。觸摸衣物或輕微接觸可能誘發(fā)痛覺(jué)超敏，這種痛覺(jué)異?？沙掷m(xù)至皮疹愈合后。

4、特殊部位癥狀

三叉神經(jīng)眼支受累時(shí)可出現(xiàn)結(jié)膜充血、角膜潰瘍甚至視力下降，稱為眼帶狀皰疹。耳帶狀皰疹可能引發(fā)面癱、耳鳴或眩暈。會(huì)陰部帶狀皰疹可能導(dǎo)致排尿困難或便秘，這類特殊部位感染需警惕并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

5、并發(fā)癥征兆

皮疹消退后持續(xù)1個(gè)月以上的神經(jīng)痛稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，高齡、糖尿病或免疫低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。其他并發(fā)癥包括細(xì)菌感染性膿皰瘡、瘢痕形成或罕見(jiàn)的脊髓炎、腦膜炎。出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙或肢體無(wú)力需立即就醫(yī)。

帶狀皰疹急性期應(yīng)保持皮疹清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，冷敷可緩解灼熱感。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、瘦肉及深色蔬菜，避免辛辣刺激食物。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，50歲以上人群建議咨詢預(yù)防接種。出現(xiàn)眼部癥狀、排尿障礙或持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)至皮膚科或疼痛科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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