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耳眩暈癥是什么病

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耳眩暈癥是一種以內(nèi)耳病變?yōu)橹鞯?a href="http://m.deprekin.com/k/wcsf5qmvkxkxc13.html" target="_blank">眩暈疾病，主要表現(xiàn)為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴、聽力下降等癥狀，可能與內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等因素有關(guān)。

1、內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙

內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙是耳眩暈癥的常見原因，內(nèi)耳淋巴液分泌過多或吸收減少會(huì)導(dǎo)致膜迷路積水，引發(fā)眩暈。患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴隨耳鳴和耳悶脹感。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物，配合利尿劑如氫氯噻嗪片減輕內(nèi)耳水腫。急性期需臥床休息，避免頭部劇烈活動(dòng)。

2、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起前庭神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈眩暈伴惡心嘔吐，但無耳鳴或聽力下降。查體可見自發(fā)性眼震。治療需使用地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素抗炎，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用鹽酸異丙嗪注射液控制癥狀，同時(shí)建議進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

3、梅尼埃病

梅尼埃病是耳眩暈癥的重要病因，典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴及耳悶脹感三聯(lián)征。發(fā)病與內(nèi)淋巴囊吸收功能障礙有關(guān)。急性期治療包括靜脈滴注甘露醇注射液脫水，肌注鹽酸苯海拉明注射液止暈。間歇期可長(zhǎng)期服用銀杏葉提取物片改善內(nèi)耳微循環(huán)，限制鈉鹽攝入每日不超過2克。

4、良性陣發(fā)性位置性眩暈

良性陣發(fā)性位置性眩暈由耳石脫落至半規(guī)管引起，表現(xiàn)為頭部位置變化時(shí)出現(xiàn)的短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)時(shí)間通常不超過1分鐘。診斷主要依靠變位試驗(yàn)，治療采用Epley耳石復(fù)位手法。藥物可輔助使用甲磺酸倍他司汀片改善癥狀，但復(fù)位治療是關(guān)鍵。日常應(yīng)避免突然低頭、仰頭等動(dòng)作。

5、突發(fā)性耳聾伴眩暈

突發(fā)性耳聾患者約半數(shù)伴發(fā)眩暈，聽力在72小時(shí)內(nèi)急劇下降，多與內(nèi)耳血管痙攣或血栓形成有關(guān)。需緊急治療，常用方案包括靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液抗炎，配合前列地爾注射液改善微循環(huán)，必要時(shí)聯(lián)合高壓氧治療。發(fā)病一周內(nèi)是黃金治療期，延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽力損失。

耳眩暈癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食需低鹽低脂，限制咖啡因和酒精攝入。急性發(fā)作期采取半臥位休息，防止跌倒受傷。建議記錄眩暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)加重的聽力下降、劇烈頭痛或意識(shí)障礙，須立即就醫(yī)排除中樞性眩暈。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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