哮喘發(fā)作可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、使用藥物、吸氧治療、就醫(yī)處理等方式緩解。哮喘發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等原因引起。
哮喘發(fā)作時(shí)需保持情緒穩(wěn)定,避免因緊張導(dǎo)致呼吸急促加重癥狀??刹扇【徛詈粑鼛椭潘?,用鼻吸氣、縮唇呼氣能減少氣道痙攣。家長需安撫兒童避免哭鬧,同時(shí)開窗通風(fēng)確保空氣流通。
采取坐位或半臥位身體前傾,用手肘支撐膝蓋減輕呼吸肌負(fù)擔(dān)。避免平躺導(dǎo)致膈肌上抬影響通氣,兒童可由家長抱坐保持背部直立。解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物保證呼吸通暢。
立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴(kuò)張劑,如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等。癥狀未緩解可間隔20分鐘重復(fù)給藥,24小時(shí)內(nèi)不超過8噴。記錄用藥時(shí)間與劑量供醫(yī)生參考。
出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí),需通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。家用制氧機(jī)需提前檢查氧濃度,避免長時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。
若用藥后癥狀持續(xù)1小時(shí)未緩解,或出現(xiàn)嗜睡、說話困難等危重表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)。嚴(yán)重發(fā)作可能需要靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉、氨茶堿注射液等藥物,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。
哮喘患者日常需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,冬季外出佩戴口罩防護(hù)。規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,定期復(fù)查肺功能。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。家中應(yīng)常備急救藥物并掌握正確吸入技巧。
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