胃出血住院期間可遵醫(yī)囑選擇流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物、低纖維軟食、富含鐵質(zhì)食物及易消化蛋白質(zhì)食物,必要時需禁食并接受腸外營養(yǎng)支持。
急性出血期需禁食1-2天后,可從米湯、藕粉等無渣流質(zhì)開始嘗試。這類食物不會刺激胃腸黏膜,有助于減少胃酸分泌。待出血穩(wěn)定后逐步過渡到過濾蔬菜汁、稀釋果汁等,溫度需保持溫?zé)岜苊膺^冷過熱。每次攝入量控制在50-100毫升,間隔2小時分次給予。
病情穩(wěn)定后可選擇蒸蛋羹、山藥泥、胡蘿卜糊等半流質(zhì)。此類食物含有適量營養(yǎng)素且質(zhì)地細(xì)膩,推薦使用破壁機將食材完全粉碎??商砑由倭块蠙煊脱a充熱量,但需避免豆類等產(chǎn)氣食材。每日分5-6餐進(jìn)食,單次不超過200毫升。
恢復(fù)期可進(jìn)食軟爛面條、嫩豆腐、去皮南瓜等低纖維食物。食材需煮至筷子可輕松切斷的程度,肉類選擇雞胸肉、龍利魚等低脂品種并剁成肉糜。禁止食用粗糧、菌菇、竹筍等高纖維食材,烹調(diào)過程禁用油炸、煎烤等方式。
針對失血性貧血可適量攝入肝泥、鴨血豆腐、菠菜豬肝粥等。動物性鐵質(zhì)吸收率優(yōu)于植物性鐵,建議搭配維生素C含量高的鮮棗汁促進(jìn)吸收。注意血制品需徹底煮熟,貧血嚴(yán)重者需配合琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物。
選擇脫脂牛奶、鱈魚丸、蛋清蒸肉餅等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計算,優(yōu)先采用蒸煮燉的烹飪方式。合并肝病患者需控制蛋白總量,腎功能不全者應(yīng)選擇低磷蛋白食材。
胃出血患者住院期間飲食需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑分階段調(diào)整,初期以胃腸減壓和靜脈營養(yǎng)為主,出血停止48小時后開始試餐。所有食物應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃避免隔夜,溫度保持在40℃左右?;謴?fù)期持續(xù)6-8周內(nèi)仍需保持飲食清淡,定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。出院后建議隨身攜帶蘇打餅干等堿性食物中和胃酸,建立規(guī)律少食多餐的飲食習(xí)慣,戒煙酒及辛辣刺激食物。
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