胃的右邊疼可能與肝膽疾病、胃腸功能紊亂、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。右側(cè)上腹部疼痛常見原因主要有膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、十二指腸潰瘍、肋軟骨炎等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
膽囊炎發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,可能向右肩背部放射,常伴有惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。膽囊炎多與膽結(jié)石、細(xì)菌感染有關(guān)。確診需通過超聲檢查,治療可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。
膽結(jié)石引起的疼痛多為陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食油膩食物后加重,可能伴隨黃疸。結(jié)石堵塞膽管時(shí)可引發(fā)急性膽管炎。診斷依靠腹部CT或磁共振胰膽管造影,治療包括口服熊去氧膽酸膠囊溶石,或行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
病毒性肝炎可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛或脹痛,伴有乏力、食欲減退等癥狀。乙肝、丙肝等需通過血液檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。
十二指腸潰瘍疼痛多位于劍突下偏右,空腹時(shí)加重,進(jìn)食可緩解??赡馨橛蟹此釃啔?。胃鏡檢查可明確診斷,治療需服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)注意飲食規(guī)律。
肋軟骨炎表現(xiàn)為右側(cè)季肋區(qū)刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。查體可見局部壓痛但無紅腫。通常與外傷或勞損有關(guān),治療可熱敷緩解疼痛,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥。
出現(xiàn)右側(cè)上腹部疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意飲食清淡,避免暴飲暴食和過度勞累。肝膽疾病患者需嚴(yán)格戒酒,定期復(fù)查肝功能。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀,應(yīng)立即急診就醫(yī)。
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