肱骨髁上骨折主要表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、畸形及皮下淤血。肱骨髁上骨折是兒童肘部常見(jiàn)骨折，多由跌倒時(shí)手掌撐地或肘部直接撞擊導(dǎo)致。
1、肘部疼痛
骨折后肘部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其在觸碰或活動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能向手臂或肩部放射，患兒常因疼痛拒絕移動(dòng)患肢。家長(zhǎng)需注意觀察孩子表情及肢體反應(yīng)，避免強(qiáng)行活動(dòng)患肢。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
2、腫脹
骨折部位周圍軟組織會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮。腫脹通常在受傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)快速加重，可能伴隨局部發(fā)熱感。家長(zhǎng)可用冰袋冷敷減輕腫脹，但需避免直接接觸皮膚。腫脹嚴(yán)重時(shí)可能壓迫血管神經(jīng)，需警惕手指麻木或蒼白等缺血表現(xiàn)。
3、活動(dòng)受限
肘關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)均明顯受限，患兒無(wú)法完成屈伸或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。部分患兒可能保持肘關(guān)節(jié)半屈曲位的保護(hù)性姿勢(shì)。家長(zhǎng)需固定患肢避免二次損傷，可使用三角巾臨時(shí)懸吊前臂。切勿嘗試自行復(fù)位或強(qiáng)迫活動(dòng)關(guān)節(jié)。
4、畸形
嚴(yán)重骨折可能出現(xiàn)肘部明顯畸形，如肘后三角關(guān)系改變、鷹嘴突異常突出或凹陷?；纬潭扰c骨折移位方向有關(guān)，可能表現(xiàn)為肘內(nèi)翻或肘外翻。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)明顯畸形時(shí)需立即就醫(yī)，避免自行調(diào)整肢體位置。
5、皮下淤血
骨折后1-2天可能出現(xiàn)肘部及前臂廣泛皮下淤血，皮膚呈現(xiàn)青紫色。淤血范圍可能隨時(shí)間向下擴(kuò)散至手腕。家長(zhǎng)可抬高患肢促進(jìn)血液回流，減輕淤血程度。若淤血伴隨劇烈疼痛或張力性水皰，需警惕骨筋膜室綜合征。
肱骨髁上骨折患兒需保持患肢制動(dòng)，避免負(fù)重活動(dòng)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等，促進(jìn)骨折愈合。定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉。注意觀察手指血液循環(huán)及感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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