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腎盂腎炎怎樣治療

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腎盂腎炎可通過抗生素治療、對(duì)癥支持治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱輸尿管反流、糖尿病等因素引起。

1、抗生素治療

抗生素是腎盂腎炎的主要治療藥物,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。急性期通常需要靜脈給藥,癥狀緩解后可改為口服。治療周期一般為10-14天,復(fù)雜病例可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),評(píng)估治療效果。

2、對(duì)癥支持治療

針對(duì)發(fā)熱、腰痛等癥狀可給予解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊。存在脫水癥狀時(shí)需要補(bǔ)充液體,維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重嘔吐患者可能需要靜脈補(bǔ)液。尿頻尿急癥狀明顯時(shí)可短期使用M受體阻滯劑如索利那新片緩解癥狀。對(duì)癥治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免掩蓋病情。

3、生活方式調(diào)整

急性期應(yīng)臥床休息,避免勞累。每日飲水量保持在2000-3000毫升,促進(jìn)細(xì)菌排出。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,避免辛辣刺激性食物。注意會(huì)陰部清潔,勤換內(nèi)褲。治療期間避免性生活,減少尿路刺激。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為腎盂腎炎屬淋證范疇,急性期多屬濕熱下注,可選用八正散加減。慢性期多為脾腎兩虛,可用知柏地黃丸調(diào)理。針灸可取腎俞、膀胱俞、三陰交等穴位。中藥灌腸對(duì)于頑固性腎盂腎炎有一定輔助療效。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。

5、手術(shù)治療

對(duì)于存在尿路梗阻因素如結(jié)石、腫瘤、前列腺增生等患者,可能需要手術(shù)治療解除梗阻。膀胱輸尿管反流嚴(yán)重者可能需行抗反流手術(shù)。腎膿腫形成時(shí)需要穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)。手術(shù)方式取決于具體病因,需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估決定。術(shù)后仍需繼續(xù)抗感染治療,定期隨訪。

腎盂腎炎患者日常應(yīng)注意多飲水,保持每日尿量在1500毫升以上。避免憋尿,有尿意時(shí)應(yīng)及時(shí)排空膀胱。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,排便后從前向后擦拭。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。反復(fù)發(fā)作的患者可考慮長(zhǎng)期低劑量抗生素預(yù)防。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情加重或轉(zhuǎn)為慢性。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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