肝腫瘤生存率與腫瘤性質、分期及治療方式密切相關,早期肝細胞癌患者5年生存率可達50-70%,晚期則降至10-20%。
肝腫瘤分為良性與惡性兩類,其中原發(fā)性肝細胞癌占惡性腫瘤多數(shù)。生存率差異主要取決于診斷時腫瘤分期,早期小肝癌通過手術切除或射頻消融可獲得較好預后。中期患者采用介入栓塞聯(lián)合靶向治療可延長生存期至2-3年。晚期患者以系統(tǒng)治療為主,生存期通常不超過1年。肝硬化背景、甲胎蛋白水平、血管侵犯情況也會顯著影響預后。近年來免疫檢查點抑制劑的應用使部分晚期患者生存期突破30個月。
建議高危人群每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,乙肝病毒攜帶者需規(guī)范抗病毒治療。確診后應避免飲酒,選擇高蛋白低脂飲食,適量補充支鏈氨基酸。術后患者需定期復查增強CT或MRI,監(jiān)測腫瘤標志物變化。心理疏導和營養(yǎng)支持對改善生活質量具有重要作用,可考慮加入患者互助組織獲取社會支持。
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