病毒性急性胃腸炎可通過補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、止吐止瀉藥物、腸道黏膜保護(hù)劑、益生菌制劑等方式治療。病毒性急性胃腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起,主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。
病毒性急性胃腸炎容易導(dǎo)致脫水,口服補(bǔ)液鹽是首選治療方式。輕中度脫水可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按照說明書比例配制后少量多次飲用。嚴(yán)重脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液等補(bǔ)液藥物。補(bǔ)液治療能糾正水電解質(zhì)紊亂,防止脫水加重。
發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食開始。推薦米湯、稀粥、藕粉等低脂低纖維食物,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。癥狀改善后逐漸過渡到面條、饅頭等半流質(zhì),最后恢復(fù)正常飲食。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
頻繁嘔吐可使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空,蒙脫石散能吸附腸道毒素緩解腹瀉。鹽酸洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng),但細(xì)菌性腹瀉禁用。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免掩蓋病情或?qū)е卤忝氐炔涣挤磻?yīng)。
蒙脫石散除了止瀉作用,還能覆蓋消化道黏膜形成保護(hù)層。膠體果膠鉍干混懸劑可與炎癥部位蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)膜,促進(jìn)黏膜修復(fù)。這類藥物不進(jìn)入血液循環(huán),安全性較高,但需與其他藥物間隔2小時(shí)服用。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌能恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌需用溫水送服,避免與抗生素同服。部分制劑需冷藏保存以保證活性,使用前需仔細(xì)閱讀說明書。
病毒性急性胃腸炎患者需注意休息,避免勞累。飲食以清淡易消化為主,禁食辛辣刺激及高糖高脂食物。注意手衛(wèi)生及餐具消毒,防止交叉感染。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。病程通常3-7天,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)排除細(xì)菌感染等可能。
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