慢性腎衰竭患者需限制高鉀、高磷、高鈉及高蛋白食物的攝入,主要有動(dòng)物內(nèi)臟、加工肉制品、香蕉、堅(jiān)果、腌制食品等。合理控制飲食有助于延緩病情進(jìn)展。
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞心含有大量嘌呤和磷,可能加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。慢性腎衰竭患者腎功能下降時(shí)難以有效排出磷,易導(dǎo)致血磷升高,引發(fā)皮膚瘙癢或血管鈣化。可選擇低磷的雞胸肉或魚肉替代。
火腿、香腸等加工肉制品含大量鈉鹽和食品添加劑,可能加重水腫和高血壓。慢性腎衰竭患者鈉排泄能力減弱,過(guò)量攝入會(huì)導(dǎo)致體液潴留。建議用新鮮禽肉蒸煮后切片替代加工肉。
香蕉富含鉀元素,每100克約含358毫克鉀。慢性腎衰竭患者腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)易出現(xiàn)高鉀血癥,可能引發(fā)心律失常??蛇x擇蘋果、梨等低鉀水果,每日攝入量控制在200克以內(nèi)。
核桃、杏仁等堅(jiān)果磷含量較高,且多為植物性磷不易被透析清除。長(zhǎng)期過(guò)量攝入可能加速腎功能惡化。若需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,可選用少量蛋清或特制低磷奶粉。
咸菜、臘肉等腌制食品鈉含量超標(biāo),可能加劇高血壓和心臟負(fù)荷。慢性腎衰竭患者每日鈉攝入量應(yīng)控制在2000毫克以下,烹飪時(shí)可用蔥姜蒜等天然香料替代食鹽調(diào)味。
慢性腎衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷及腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式,避免油炸燒烤。每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量控制在醫(yī)生建議范圍內(nèi),合并水腫者需嚴(yán)格限水??勺稍兣R床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,配合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食延緩疾病進(jìn)展。
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