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膝蓋半月板破損怎么辦

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膝蓋半月板破損可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋半月板破損通常由運(yùn)動損傷、退行性改變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動,用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4-6周。減少行走和負(fù)重,避免爬樓梯、深蹲等動作。臥床時抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流??膳浜媳缶徑饽[脹,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。

2、物理治療

急性期48小時后可開始超短波治療,促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期采用超聲波、低頻電刺激改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練從被動屈伸開始,逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。急性腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)僵硬者可配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者,可在無菌操作下抽吸積液后注射玻璃酸鈉注射液。嚴(yán)重疼痛者可考慮復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行封閉治療。注射后需保持針眼干燥24小時,避免劇烈運(yùn)動3天。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀持續(xù)者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。邊緣部損傷可采用半月板部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周,逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復(fù)訓(xùn)練。老年退變性損傷可考慮半月板移植術(shù)。

日常應(yīng)注意控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI保持在18.5-23.9之間。運(yùn)動時佩戴專業(yè)護(hù)膝,避免急停急轉(zhuǎn)動作??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,每周3-5次,每次30-45分鐘。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物,每日鈣攝入量不低于800mg。天氣寒冷時注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時可用熱水袋熱敷15分鐘。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、卡壓感等異常癥狀應(yīng)及時復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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