早產(chǎn)兒中度貧血是否嚴(yán)重需結(jié)合具體臨床表現(xiàn)判斷,若未伴隨并發(fā)癥通常不嚴(yán)重,但若合并感染、喂養(yǎng)困難等癥狀則需警惕。
早產(chǎn)兒因造血功能不完善、鐵儲備不足等因素,中度貧血較為常見。血紅蛋白水平在90-110g/L時,若無呼吸急促、心率增快等缺氧表現(xiàn),通過母乳強(qiáng)化劑或鐵劑補(bǔ)充多可改善。此時貧血對生長發(fā)育影響有限,定期監(jiān)測血常規(guī)即可。
當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、體重增長緩慢、皮膚蒼白加重時,可能提示貧血加重或存在基礎(chǔ)疾病。此類情況需排查新生兒敗血癥、先天性心臟病等病因,必要時需輸血治療。長期未糾正的中度貧血可能導(dǎo)致腦缺氧損傷,需密切隨訪神經(jīng)發(fā)育評估。
建議家長每日記錄早產(chǎn)兒喂養(yǎng)量與體重變化,選擇富含鐵元素的配方奶粉或添加母乳強(qiáng)化劑,按醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑或維生素E。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,定期進(jìn)行眼底篩查與聽力測試。出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常時需立即就醫(yī),出院后每2周復(fù)查血常規(guī)直至血紅蛋白穩(wěn)定。
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