80歲以上老人空腹血糖一般控制在7.0-9.0毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖不超過11.1毫摩爾/升。血糖目標(biāo)值需結(jié)合個(gè)體健康狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估。
高齡老人常合并多種慢性疾病,血糖控制標(biāo)準(zhǔn)較普通成人寬松??崭寡?.0-9.0毫摩爾/升可降低低血糖風(fēng)險(xiǎn),避免認(rèn)知功能損害。餐后血糖不超過11.1毫摩爾/升有助于減少高血糖導(dǎo)致的脫水、感染等急性并發(fā)癥。對(duì)于預(yù)期壽命有限或嚴(yán)重衰弱者,可進(jìn)一步放寬至空腹10.0毫摩爾/升以內(nèi)。合并心腦血管疾病者需注意血糖波動(dòng),避免引發(fā)心肌缺血或腦供血不足。居家監(jiān)測(cè)建議采用便攜式血糖儀,記錄空腹及三餐后數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧飯,分5-6餐少量進(jìn)食。每日進(jìn)行15-30分鐘散步或坐姿肢體活動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期檢查糖化血紅蛋白反映3個(gè)月平均血糖水平,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血脂等代謝指標(biāo)。出現(xiàn)冷汗、心悸等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食糖果或蜂蜜,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。
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