判斷骨不連需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查及病史綜合評估,主要依據(jù)包括骨折部位異?;顒印⒊掷m(xù)性疼痛、影像顯示骨折線未愈合等。
骨折部位出現(xiàn)異?;顒邮枪遣贿B的典型表現(xiàn),正常情況下骨折愈合后應(yīng)無異?;顒?,若超過常規(guī)愈合時間仍存在活動需警惕。疼痛持續(xù)存在或加重可能提示愈合不良,骨折后6-8周仍不緩解應(yīng)進一步檢查。影像學(xué)檢查中X線顯示骨折線清晰無骨痂形成,CT可見骨折端硬化或間隙,MRI能評估局部血供情況。病史方面需關(guān)注是否存在糖尿病、營養(yǎng)不良、感染等延遲愈合的高危因素。部分患者可能伴隨局部腫脹、皮膚溫度升高或功能障礙等表現(xiàn)。
懷疑骨不連時應(yīng)盡早就醫(yī)復(fù)查,避免患肢過度負重,保證鈣和維生素D的充足補充,戒煙限酒以改善局部血供,遵醫(yī)囑進行低強度康復(fù)訓(xùn)練促進血液循環(huán),定期隨訪觀察愈合進展,必要時需考慮手術(shù)干預(yù)如植骨或內(nèi)固定加強治療。
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