手腕受傷可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式處理。手腕受傷通常由外力撞擊、過度使用、關(guān)節(jié)退變、韌帶撕裂、骨折等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免手腕負(fù)重或扭轉(zhuǎn)。使用三角巾懸吊前臂可減輕腫脹,建議保持休息3-5天。若伴隨皮膚破損,需用無菌敷料覆蓋保護(hù)傷口。
受傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,緩解腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷,促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替時(shí)需用棉布隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物。若存在開放性傷口,需配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。藥物使用不超過7天。
韌帶損傷或輕微骨折需佩戴腕關(guān)節(jié)支具4-6周。選擇可調(diào)節(jié)松緊的醫(yī)用支具,夜間睡眠時(shí)保持中立位。拆除支具后需逐步進(jìn)行抓握訓(xùn)練恢復(fù)功能。
嚴(yán)重骨折移位或肌腱斷裂需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、腕關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定6-8周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物。
恢復(fù)期應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多補(bǔ)充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物。可進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)畫圈等輕柔訓(xùn)練,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或活動(dòng)障礙,需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕水腫,日?;顒?dòng)建議佩戴護(hù)腕提供支撐保護(hù)。
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