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如何判斷小孩得支氣管炎

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兒童支氣管炎可通過咳嗽性質(zhì)、痰液特征、呼吸頻率、體溫變化及聽診特征判斷。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激或被動吸煙等因素引起。

1、咳嗽性質(zhì)

氣管炎早期多為陣發(fā)性干咳,夜間加重,隨病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為濕咳伴喉間痰鳴??人猿掷m(xù)時間超過1周需警惕細(xì)菌性支氣管炎可能。家長需觀察咳嗽是否影響進(jìn)食或睡眠,若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘憋需立即就醫(yī)。

2、痰液特征

病毒性感染痰液多呈白色黏稠狀,細(xì)菌感染可出現(xiàn)黃綠色膿痰。嬰幼兒因咳痰能力弱,常表現(xiàn)為吞咽動作增多或嘔吐帶痰液。家長可用生理鹽水霧化幫助稀釋痰液,禁止自行使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。

3、呼吸頻率

1歲以下嬰兒呼吸超過50次/分鐘,1-5歲超過40次/分鐘提示呼吸急促。典型表現(xiàn)為鼻翼煽動、肋間隙凹陷等呼吸困難體征。建議家長在安靜狀態(tài)下計數(shù)胸廓起伏次數(shù),測量前避免劇烈哭鬧或進(jìn)食。

4、體溫變化

病毒性支氣管炎多伴38℃左右中低熱,細(xì)菌感染可突發(fā)39℃以上高熱。體溫波動超過3天或退熱后復(fù)升可能合并肺炎。家長需記錄發(fā)熱規(guī)律,避免過度包裹導(dǎo)致散熱障礙,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。

5、聽診特征

醫(yī)生聽診可聞及雙肺散在粗濕啰音或哮鳴音,嚴(yán)重者出現(xiàn)細(xì)濕啰音提示小氣道受累。胸片檢查主要用于排除肺炎,典型支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增粗。家長發(fā)現(xiàn)呼吸時伴隨哨笛音或呻吟聲應(yīng)及時就診。

確診支氣管炎后應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,如南瓜粥、梨湯等,避免冷飲刺激氣道。恢復(fù)期可進(jìn)行拍背排痰護(hù)理,手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩,每次5-10分鐘。注意觀察精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)拒食、嗜睡或口唇發(fā)紺需緊急送醫(yī)。病程中避免接觸花粉、塵螨等過敏原,被動吸煙會顯著延長康復(fù)時間。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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