肩周炎晚上特別疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整睡姿、中醫(yī)理療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷可緩解肌肉痙攣,減輕夜間靜息痛。注意避免燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏,藥物需避開破損皮膚使用。
進(jìn)行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等被動活動,每日3組每組10-15次。訓(xùn)練幅度以輕微疼痛為限,逐步改善關(guān)節(jié)活動度。急性期避免劇烈牽拉。
采用健側(cè)臥位,患側(cè)上肢放置于胸前抱枕上。避免患肢受壓,枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。必要時使用肩部固定帶限制夜間活動。
針灸取肩髃、肩髎等穴位,配合艾灸祛寒除濕。推拿采用滾法、揉法等松解粘連,每周2-3次。可外敷活血止痛膏等中成藥貼劑。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用空調(diào),注意肩部保暖。飲食可適量增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)僵硬時,建議及時至骨科或康復(fù)科就診,必要時考慮關(guān)節(jié)腔注射或麻醉下手法松解等治療。
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