耳朵每年都長(zhǎng)凍瘡可通過(guò)日常防護(hù)、局部護(hù)理、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?、血液循環(huán)不良、皮膚屏障受損、遺傳因素、環(huán)境濕度高等原因引起。
寒冷季節(jié)外出時(shí)佩戴保暖耳罩或帽子,避免耳朵直接暴露于冷風(fēng)中。日常避免頻繁用冷水洗臉或洗頭,減少冷熱交替刺激。冬季保持室內(nèi)溫度穩(wěn)定,濕度控制在合適范圍。加強(qiáng)手足和耳部保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境。
凍瘡初期可用38-40℃溫水浸泡患處10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。清潔后涂抹凡士林或尿素軟膏保護(hù)皮膚屏障。避免抓撓或摩擦凍瘡部位,防止繼發(fā)感染。若出現(xiàn)皮膚破損,可使用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。
凍瘡紅腫瘙癢時(shí)可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán),或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠促進(jìn)修復(fù)。繼發(fā)感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。嚴(yán)重者可短期外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,但不宜長(zhǎng)期使用??诜醣降仄骄忈屍兄跀U(kuò)張外周血管。
反復(fù)發(fā)作的凍瘡可采用紅外線照射治療,每次15-20分鐘,促進(jìn)局部代謝和修復(fù)。氦氖激光治療能改善微循環(huán),減少?gòu)?fù)發(fā)概率。超短波治療通過(guò)熱效應(yīng)加速炎癥消退,適用于硬結(jié)型凍瘡。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,10-15次為一個(gè)療程。
氣血不足者可服用當(dāng)歸四逆湯加減溫經(jīng)散寒,寒凝血瘀型用桂枝茯苓丸活血化瘀。外用方可用花椒、桂枝煎湯熏洗患處。艾灸足三里、關(guān)元等穴位可增強(qiáng)機(jī)體抗寒能力。冬季可適量食用羊肉、生姜等溫補(bǔ)食物,忌食生冷。
預(yù)防凍瘡復(fù)發(fā)需建立長(zhǎng)期防護(hù)機(jī)制,秋末即開(kāi)始加強(qiáng)耳部保暖,堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)改善末梢循環(huán)。既往有凍瘡史者冬季可提前使用改善微循環(huán)的藥物預(yù)防。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和煙酸有助于增強(qiáng)皮膚耐寒能力。若凍瘡反復(fù)潰爛或伴隨色素沉著,建議盡早就診排查血管病變等潛在病因。
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