走路時間長了腳后跟疼,可通過休息制動、冷熱敷、拉伸鍛煉、使用足弓支撐、藥物治療等方式緩解。這種情況通常與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨脂肪墊萎縮、足跟滑囊炎、跟骨應(yīng)力性骨折等原因有關(guān)。
減少或停止引發(fā)疼痛的長時間行走或站立活動,讓足跟部得到充分休息。急性疼痛期,建議臥床或減少負(fù)重,避免癥狀加重??梢允褂霉照容o助行走,減輕患足的壓力。休息是緩解大多數(shù)足跟部勞損性疼痛的基礎(chǔ),有助于減輕局部炎癥和水腫。
在疼痛急性發(fā)作期,尤其是伴有明顯腫脹時,可使用冰袋或毛巾包裹冰塊對足跟部進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,有助于收縮血管、減輕炎癥和緩解疼痛。在疼痛緩解期或慢性疼痛時,可采用熱敷,如用熱水泡腳或使用熱毛巾,促進(jìn)局部血液循環(huán),放松緊張的筋膜和肌肉。
針對足底筋膜和小腿后側(cè)肌肉進(jìn)行規(guī)律拉伸,能有效緩解緊張,減輕足跟壓力。常用方法包括:面向墻壁,患側(cè)腿伸直在后,前腿彎曲,身體前傾直至感覺小腿后側(cè)有拉伸感;或坐位,用手將腳趾向身體方向扳,拉伸足底。每天堅持?jǐn)?shù)次,每次持續(xù)15-30秒。
選擇有良好足弓支撐和緩沖功能的鞋子,避免穿平底鞋或鞋底過硬的鞋子??稍谛瑑?nèi)放置專業(yè)的足弓支撐墊或跟骨墊,以分散足底壓力,減輕足底筋膜的牽拉。對于扁平足或高弓足等足部結(jié)構(gòu)異常者,定制矯形鞋墊是更有效的長期解決方案。
若疼痛明顯,影響日常生活,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥。例如,用于緩解足底筋膜炎、跟腱炎等引起的疼痛和炎癥,可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可局部涂抹鎮(zhèn)痛。藥物治療僅為緩解癥狀,需配合其他措施并查明根本原因。
緩解走路后腳后跟疼痛,關(guān)鍵在于調(diào)整日常習(xí)慣并堅持康復(fù)。選擇合腳且支撐性好的運(yùn)動鞋進(jìn)行日?;顒?,避免長時間在不平整或堅硬的路面行走。注意控制體重,以減輕足部負(fù)荷。每天進(jìn)行規(guī)律的小腿和足底拉伸,運(yùn)動前做好熱身,運(yùn)動后適當(dāng)放松。如果疼痛持續(xù)超過兩周,或出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯腫脹、無法承重等情況,應(yīng)及時就醫(yī)骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科,通過專業(yè)檢查明確診斷,排除跟骨骨刺、應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重問題,并接受物理治療、沖擊波治療等針對性方案。
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