腰椎間盤突出鈣化可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出鈣化通常與退行性病變、長(zhǎng)期勞損、外傷、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān)。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,必要時(shí)可佩戴腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力,每次20-30分鐘,需由專業(yè)康復(fù)師操作。紅外線照射有助于消除軟組織炎癥。
塞來(lái)昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但需警惕藥物依賴性。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、按法等松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò),內(nèi)服可選用壯腰健腎丸調(diào)理。
經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,椎間盤切除術(shù)適合鈣化嚴(yán)重的中央型突出。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過(guò)重,睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒以延緩椎間盤退變進(jìn)程。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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