腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由退行性變、外傷、姿勢不良、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉僵硬。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫。中頻電療有助于放松腰部肌肉,每次治療20-30分鐘。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng),雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液脫水消腫。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運行。推拿采用滾法、按法等松解肌肉痙攣。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效,常用方劑包含獨活、桑寄生等成分。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
椎間孔鏡術(shù)適用于單純髓核突出,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。椎板切除術(shù)用于嚴重鈣化或椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步進行核心肌群訓(xùn)練。手術(shù)決策需綜合評估指征。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,保持正確坐姿時腰部墊支撐,控制體重減輕腰椎負荷。游泳等低沖擊運動可增強腰背肌力量,睡眠選用中等硬度床墊。注意腰部保暖,急性發(fā)作期可冰敷15分鐘/次。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。
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