腰間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、姿勢不良、遺傳等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身,防止肌肉僵硬。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙,降低椎間盤內(nèi)壓。中頻電療有助于緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌,減輕肌肉緊張狀態(tài)。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、揉法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫病例,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤變性者,需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍保護3個月,逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免提重物超過5公斤,坐姿時使用腰椎靠墊。每周進行3-4次游泳或小燕飛鍛煉,增強核心肌群力量。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽20分鐘促進骨骼健康。出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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