急性全心衰的治療主要包括氧療、利尿劑、血管擴張劑、正性肌力藥物和機械輔助循環(huán)支持。急性全心衰通常由心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、感染等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、下肢水腫等癥狀。建議立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、氧療
急性全心衰患者常伴有嚴(yán)重低氧血癥，需立即給予高流量吸氧。對于呼吸衰竭患者，可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣支持。氧療能改善組織缺氧，減輕心臟負(fù)荷，是急性全心衰的基礎(chǔ)治療措施。
2、利尿劑
常用呋塞米注射液、托拉塞米片等袢利尿劑，通過促進(jìn)鈉水排泄減輕心臟前負(fù)荷。使用過程中需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，警惕低鉀血癥等不良反應(yīng)。對于腎功能不全患者可能需要調(diào)整劑量。
3、血管擴張劑
硝酸甘油注射液、硝普鈉注射液等可擴張動靜脈，降低心臟前后負(fù)荷。使用時需密切監(jiān)測血壓，避免血壓驟降。這類藥物特別適用于伴有高血壓的急性心衰患者。
4、正性肌力藥物
多巴酚丁胺注射液、米力農(nóng)注射液等可增強心肌收縮力，改善心輸出量。適用于低心排血量綜合征患者，但可能增加心肌耗氧量和心律失常風(fēng)險，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
5、機械輔助循環(huán)
對于藥物難以控制的頑固性心衰，可考慮主動脈內(nèi)球囊反搏或體外膜肺氧合等機械輔助支持。這些措施可為心臟功能恢復(fù)或進(jìn)一步治療爭取時間，但需要專業(yè)團隊操作。
急性全心衰患者在治療期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位或端坐位以減輕呼吸困難。飲食上需限制鈉鹽攝入，每日不超過2克，控制液體入量。出院后需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查心功能，避免感染、勞累等誘發(fā)因素。建議進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，但運動強度需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)調(diào)整。保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒，建立健康的生活方式有助于預(yù)防心衰再次發(fā)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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