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為什么要做腰椎穿刺

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腰椎穿刺主要用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓力或注射藥物，是神經(jīng)科常用的重要檢查手段。

腰椎穿刺通過(guò)抽取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，可幫助診斷腦膜炎、腦炎、多發(fā)性硬化等疾病。腦脊液的壓力、顏色、細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化指標(biāo)變化能直接反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)狀況。對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，穿刺發(fā)現(xiàn)血性腦脊液具有確診價(jià)值。部分腫瘤患者需通過(guò)腦脊液查找癌細(xì)胞，某些遺傳代謝病也需腦脊液特殊檢測(cè)。治療方面，腰椎穿刺可用于鞘內(nèi)注射化療藥物或抗生素，或緩解特發(fā)性顱內(nèi)壓增高。

操作時(shí)患者需側(cè)臥屈膝，醫(yī)生在L3-L4或L4-L5椎間隙進(jìn)針。術(shù)后需平臥6小時(shí)預(yù)防低顱壓頭痛。凝血功能障礙、局部感染或顱內(nèi)占位致腦疝風(fēng)險(xiǎn)者為禁忌人群?，F(xiàn)代影像學(xué)引導(dǎo)可提高穿刺安全性，但仍是不可替代的檢查方法。

接受腰椎穿刺后應(yīng)保持平臥位休息，適當(dāng)增加飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、惡心嘔吐或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持脊柱健康，避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉可降低腰椎退行性病變風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行穿刺檢查前應(yīng)充分告知醫(yī)生用藥史和過(guò)敏史，配合完成凝血功能等必要檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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