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冠心病是怎么引起的引發(fā)的

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冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引發(fā)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀?？赏ㄟ^(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入手術(shù)等方式干預(yù)。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最常見(jiàn)的病因，與脂質(zhì)代謝異常、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。血液中的低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁，形成斑塊導(dǎo)致管腔狹窄。患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可緩解。治療需控制血脂，常用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物，嚴(yán)重者需行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，增加心臟后負(fù)荷。血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg時(shí)，血管壁承受機(jī)械應(yīng)力增加，易發(fā)生內(nèi)膜損傷。患者常伴頭暈、頸部僵直感，需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

3、糖尿病

糖尿病患者的胰島素抵抗和高血糖狀態(tài)會(huì)損害血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)炎癥反應(yīng)。血糖超過(guò)7.0mmol/L時(shí)，糖基化終產(chǎn)物沉積加速動(dòng)脈硬化。典型癥狀包括多飲多尿，治療需聯(lián)合二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等降糖藥，并監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。

4、吸煙

煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)損傷血管內(nèi)皮，增加血小板聚集風(fēng)險(xiǎn)。每日吸煙超過(guò)10支者冠心病概率顯著升高，可能出現(xiàn)晨起咳嗽、運(yùn)動(dòng)耐力下降。戒煙是首要措施，必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助。

5、肥胖

體重指數(shù)超過(guò)28kg/m2時(shí)，內(nèi)臟脂肪堆積導(dǎo)致炎癥因子釋放增多，影響脂質(zhì)代謝。腰圍男性超過(guò)90cm、女性超過(guò)85cm需警惕，建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制減輕體重，目標(biāo)每月減重2-4kg。

冠心病患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5g，食用油控制在25-30g。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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