腸鏡檢查是診斷直腸炎的重要手段,可直接觀察直腸黏膜病變程度并取活檢。直腸炎主要表現(xiàn)為黏膜充血水腫、糜爛或潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)出血、膿性分泌物。
腸鏡下直腸炎可分為輕度、中度和重度。輕度直腸炎表現(xiàn)為黏膜充血水腫,血管紋理模糊,表面可有少量黏液附著。中度直腸炎除充血水腫外,還可見(jiàn)黏膜糜爛、接觸性出血,部分患者可見(jiàn)淺表潰瘍。重度直腸炎可見(jiàn)廣泛糜爛、深潰瘍形成,潰瘍表面覆蓋膿苔或血痂,部分患者可見(jiàn)假息肉形成。
腸鏡檢查可明確直腸炎的范圍和嚴(yán)重程度,同時(shí)可進(jìn)行活檢以明確病理類型。常見(jiàn)的直腸炎類型包括潰瘍性直腸炎、感染性直腸炎、放射性直腸炎等。潰瘍性直腸炎多表現(xiàn)為連續(xù)性病變,從直腸向近端結(jié)腸延伸。感染性直腸炎多由細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染引起,病變多局限在直腸。放射性直腸炎有明確的盆腔放療史,病變多局限于直腸前壁。
確診直腸炎后,患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激性食物,保持大便通暢。急性期可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到正常飲食。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估治療效果。如出現(xiàn)便血加重、持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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