腰椎間盤突出急性期可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解癥狀。腰椎間盤突出急性期通常由椎間盤退變、外傷、勞損等因素引起,表現(xiàn)為腰部劇痛、下肢放射痛、活動受限等癥狀。
急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關節(jié)下墊軟枕,側臥時雙膝間夾枕頭。避免久坐、彎腰、提重物等動作,減少椎間盤壓力。癥狀緩解后可逐步恢復日常活動,但需佩戴腰圍保護。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。
急性期48小時后可嘗試冷敷減輕腫脹,后期轉為熱敷促進血液循環(huán)。超短波、干擾電等理療能緩解神經(jīng)根水腫,牽引治療需在專業(yè)人員指導下進行??祻推诳蛇M行超聲波治療,配合低頻脈沖電刺激改善局部代謝。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、按法等松解肌肉痙攣。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等組方,內(nèi)服身痛逐瘀湯加減。需注意急性期避免重手法推拿,中藥使用前需辨證施治。
經(jīng)3個月保守治療無效且出現(xiàn)馬尾綜合征、進行性肌力下降時,考慮椎間孔鏡髓核摘除術或微創(chuàng)椎間盤切除術。術后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。開放手術僅適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄病例。
急性期過后應堅持每天進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉,避免久坐超過1小時??刂企w重減輕腰椎負荷,睡眠選用中等硬度床墊。搬運重物時保持腰部直立,必要時使用護腰帶。飲食注意補充鈣質和維生素D,定期復查觀察康復進度。如出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
198次瀏覽
97次瀏覽
117次瀏覽
241次瀏覽
126次瀏覽