女性白癜風診斷通常包括皮膚科檢查、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學檢查和實驗室檢查等步驟。
醫(yī)生通過肉眼觀察白斑形態(tài)、分布和邊界特征。典型白癜風表現(xiàn)為乳白色斑片,邊緣清晰,表面光滑無鱗屑,好發(fā)于面部、手部等暴露部位。檢查時需注意與白色糠疹、花斑癬等色素減退性疾病鑒別。
在波長365納米的紫外線燈下,白癜風皮損呈現(xiàn)亮藍白色熒光,與周圍正常皮膚對比明顯。該檢查能發(fā)現(xiàn)早期不明顯的皮損,幫助判斷病情范圍,對節(jié)段型與非節(jié)段型白癜風有鑒別價值。
通過光學放大觀察皮損細微結(jié)構(gòu),可見白癜風皮損區(qū)色素完全脫失,殘留色素島呈星狀分布,毛細血管形態(tài)正常。皮膚鏡能提高早期不典型病例的診斷準確率。
必要時取皮損處活檢,鏡下可見表皮基底層黑素細胞減少或缺失,真皮淺層可有輕度淋巴細胞浸潤。該檢查主要用于不典型病例的確診,需與炎癥后色素減退、硬化性苔蘚等疾病鑒別。
包括甲狀腺功能、抗核抗體等自身免疫指標檢測,用于評估是否合并自身免疫性疾病。部分患者可檢出抗黑素細胞抗體,血常規(guī)和生化檢查主要用于排除其他系統(tǒng)性疾病。
確診白癜風后,建議避免皮膚外傷和暴曬,穿著寬松棉質(zhì)衣物。日??蛇m量食用黑芝麻、核桃等富含酪氨酸的食物,配合規(guī)律作息和適度運動。治療期間需保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑定期復診評估療效,不建議自行使用偏方或強效激素類藥物。
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