主動脈瓣重度返流可通過藥物治療、手術治療等方式干預。主動脈瓣重度返流可能與風濕性心臟病、感染性心內膜炎、主動脈根部擴張等因素有關,通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、乏力等癥狀。建議及時就醫(yī),由心血管專科醫(yī)生評估后制定個體化方案。
藥物治療適用于癥狀較輕或手術禁忌患者,常用藥物包括利尿劑如呋塞米片減輕心臟負荷,血管擴張劑如硝酸異山梨酯片降低外周阻力,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率。但藥物僅能緩解癥狀,無法根治瓣膜病變。手術治療是主要干預手段,包括主動脈瓣置換術和瓣膜修復術。機械瓣耐久性好但需終身抗凝,生物瓣無須抗凝但使用壽命有限。經導管主動脈瓣置換術創(chuàng)傷小,適用于高齡或高?;颊摺Pg后需定期復查心臟超聲,監(jiān)測瓣膜功能及心功能恢復情況。
日常需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免加重心臟負擔。保持適度有氧運動如步行,強度以不引發(fā)胸悶氣促為宜。戒煙并控制血壓血糖,降低心血管事件風險。出現(xiàn)心悸、水腫加重等情況應立即就診。長期隨訪中需關注抗凝治療出血風險,觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常表現(xiàn)。術后3個月內避免提重物及劇烈運動,防止胸骨愈合不良。
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