腎炎的癥狀表現(xiàn)主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能損害。腎炎是腎臟炎癥的統(tǒng)稱,可能由多種原因引起,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議及時(shí)就醫(yī)。
血尿是腎炎的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣,尿液檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞數(shù)量超過(guò)正常范圍。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān),通常伴有尿頻尿急等不適。出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊或腎炎康復(fù)片等藥物進(jìn)行治療。
蛋白尿指尿液中出現(xiàn)大量蛋白質(zhì),表現(xiàn)為尿液泡沫增多且長(zhǎng)時(shí)間不消散。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損有關(guān),通常伴有乏力食欲下降等癥狀。出現(xiàn)蛋白尿時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,避免高鹽飲食,及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片或貝那普利片等藥物控制蛋白漏出。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼顏面等組織疏松部位,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至雙下肢甚至全身。水腫可能與水鈉潴留和低蛋白血癥有關(guān),通常伴有體重增加和皮膚緊繃感。出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)限制每日飲水量,保持低鹽飲食,注意臥床休息時(shí)抬高下肢,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片或托拉塞米膠囊等利尿劑減輕水腫。
高血壓是腎炎的重要并發(fā)癥,表現(xiàn)為血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱。高血壓可能與腎素血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān),通常伴有頭痛眩暈和視力模糊等癥狀。出現(xiàn)高血壓時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化,保持情緒穩(wěn)定避免激動(dòng),遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片或美托洛爾緩釋片等降壓藥物控制血壓。
腎功能損害表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮等指標(biāo)升高,可能伴有惡心嘔吐和貧血等癥狀。腎功能損害可能與腎單位大量丟失有關(guān),通常需要進(jìn)行腎臟B超和腎小球?yàn)V過(guò)率檢查。出現(xiàn)腎功能損害時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)和磷的攝入,避免使用腎毒性藥物,遵醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥支持治療,必要時(shí)考慮腎臟替代治療。
腎炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息避免勞累,嚴(yán)格遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食原則,根據(jù)病情適當(dāng)選擇散步太極拳等輕柔運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查尿常規(guī)腎功能和血壓等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥不可自行調(diào)整劑量。保持良好心態(tài)積極配合治療,有助于控制病情進(jìn)展改善生活質(zhì)量。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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