孩子反復(fù)頭痛可能由睡眠不足、用眼過(guò)度、鼻竇炎、偏頭痛、顱內(nèi)病變等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、對(duì)癥用藥、影像學(xué)檢查等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)記錄頭痛發(fā)作特點(diǎn)，必要時(shí)就醫(yī)排查。
1、睡眠不足
兒童每日需要9-12小時(shí)睡眠，長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣引發(fā)頭痛。表現(xiàn)為前額或雙側(cè)太陽(yáng)穴脹痛，晨起后加重。家長(zhǎng)需幫助孩子建立固定作息時(shí)間，睡前1小時(shí)避免使用電子產(chǎn)品，臥室保持黑暗安靜環(huán)境。
2、用眼過(guò)度
長(zhǎng)時(shí)間閱讀或使用電子設(shè)備會(huì)造成眼肌疲勞，引發(fā)反射性頭痛。疼痛多位于眉弓上方，伴隨視物模糊、眼睛干澀。每用眼30分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺6米外景物20秒，室內(nèi)光線亮度需保持在300-500勒克斯。
3、鼻竇炎
細(xì)菌感染引起的鼻竇炎可導(dǎo)致前額或面頰部脹痛，晨起時(shí)加重，伴隨黃綠色膿涕?？赡芘c流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
4、偏頭痛
兒童偏頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛，持續(xù)2-72小時(shí)，可能伴隨惡心嘔吐。約60%患兒有家族史。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液，預(yù)防發(fā)作需保持規(guī)律飲食，避免奶酪、巧克力等誘發(fā)食物。
5、顱內(nèi)病變
腦腫瘤、血管畸形等占位性病變可引起進(jìn)行性加重的頭痛，多伴有嘔吐、步態(tài)異常。需通過(guò)頭顱CT或MRI確診。如發(fā)現(xiàn)孩子頭痛持續(xù)加重且與體位相關(guān)，應(yīng)立即到神經(jīng)外科就診排查。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立頭痛日記，記錄發(fā)作時(shí)間、部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免攝入含酪胺的食品如臘肉、柑橘類水果。保持每日60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，但發(fā)作期需靜臥休息。若每周頭痛超過(guò)2次或出現(xiàn)意識(shí)改變、持續(xù)嘔吐等癥狀，須立即到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行眼底檢查、腦電圖等專項(xiàng)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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