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孕婦大出血的原因是什么

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孕婦大出血可能由前置胎盤、胎盤早剝、子宮破裂、凝血功能障礙、宮頸病變等原因引起。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下進行針對性處理。

1、前置胎盤

前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,妊娠晚期無痛性陰道出血是典型癥狀。可能與多次流產(chǎn)、子宮手術史等因素有關。治療需根據(jù)出血量及孕周決定,必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或進行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、胎盤早剝

胎盤早剝指正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血??赡芘c妊娠期高血壓、外傷等因素有關。需立即監(jiān)測胎心,輕癥可臥床休息并使用低分子肝素鈣注射液抗凝,重癥需緊急剖宮產(chǎn)。

3、子宮破裂

子宮破裂常見于有剖宮產(chǎn)史的孕婦,表現(xiàn)為劇烈腹痛、休克及陰道流血。可能與瘢痕子宮、產(chǎn)道梗阻等因素有關。需緊急手術修復或切除子宮,術中可輸注人血白蛋白維持循環(huán)穩(wěn)定。

4、凝血功能障礙

妊娠合并血小板減少癥、彌散性血管內(nèi)凝血等疾病會導致凝血異常,表現(xiàn)為廣泛出血傾向??赡芘c重度子癇前期、羊水栓塞等因素有關。需輸注冷沉淀凝血因子,同時使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。

5、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸癌等病變可能在妊娠期接觸性出血,血液多為鮮紅色??赡芘cHPV感染、慢性炎癥等因素有關。孕期通常采用保守觀察,必要時使用保婦康栓局部治療,分娩后再行手術切除。

孕婦出現(xiàn)陰道出血時應立即平臥并墊高臀部,避免劇烈活動。家屬需記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,及時撥打急救電話。孕期要定期產(chǎn)檢,控制血壓血糖,避免腹部撞擊。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟,預防貧血。保持外陰清潔,禁止性生活直至醫(yī)生評估安全。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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