肌腱斷裂術(shù)后康復(fù)需要通過階段性功能鍛煉、物理治療、藥物治療及生活調(diào)整等方式促進(jìn)恢復(fù)。肌腱斷裂通常由外傷、慢性勞損或退行性病變引起，術(shù)后康復(fù)需結(jié)合損傷程度和手術(shù)方式制定個性化方案。
1、階段性功能鍛煉
術(shù)后早期需固定制動1-3周，避免牽拉吻合部位。拆除固定后開始被動關(guān)節(jié)活動，由醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行屈伸訓(xùn)練，逐漸過渡到抗阻力練習(xí)。中期可加入彈力帶訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，后期通過抓握、提拉等動作恢復(fù)功能性活動。鍛煉需遵循無痛原則，單次訓(xùn)練時間控制在15-20分鐘。
2、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)，每周進(jìn)行2-3次。低頻電刺激可預(yù)防肌肉萎縮，建議每日1次連續(xù)2周。蠟療適用于關(guān)節(jié)僵硬，通過熱效應(yīng)改善軟組織延展性。水療利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合中后期康復(fù)。所有物理治療需在康復(fù)師監(jiān)督下進(jìn)行。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)，適用于合并神經(jīng)損傷者。七葉皂苷鈉片可減輕術(shù)后腫脹。避免自行使用活血類藥物，防止吻合口出血。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、支具保護(hù)
術(shù)后6-8周內(nèi)需佩戴定制支具，夜間保持功能位固定。動態(tài)支具允許限定范圍內(nèi)活動，適用于指屈肌腱修復(fù)。護(hù)腕或護(hù)踝可減輕日常活動中的肌腱負(fù)荷。支具松緊度以能插入一指為宜，需每日檢查皮膚受壓情況。
5、生活調(diào)整
術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、鱈魚等，促進(jìn)膠原合成。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，尼古丁會延緩肌腱愈合。沐浴時用防水敷料保護(hù)傷口，保持干燥。睡眠時抬高患肢高于心臟水平，減輕腫脹。
康復(fù)期間需定期復(fù)查超聲評估肌腱連續(xù)性，若出現(xiàn)突發(fā)劇痛或彈響感應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，逐步回歸正?；顒?。心理上需克服對患肢使用的恐懼，但切忌過早進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練。整個康復(fù)過程通常需要3-6個月，復(fù)雜病例可能延長至1年。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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